皮肤擦伤应该如何处理

    一、症状识别判断

1．查看伤情：查看创面的位置、大小、深度与清洁程度。

 

2．判断伤势：查看伤处有无血痕、渗血或出血斑点，并触摸创面周围皮肤，观察其是否有压痛、畸形并伴有关节活动受限等情况。如果伴有畸形或关节活动受限等情况，可能伴有骨折或关节损伤，应及时就医。

二、处理方法

1．当伤者创面较小，伤口干净且不深时，可先用无菌生理盐水或清水对创面进行清洗，然后用无菌医用棉签擦干，再由内向外涂抹碘伏，消毒2次即可（创面可不进行包扎）。

 

2．若伤者创面较小，伤口较浅，且沾有泥土、沙粒等污物时，可以先用肥皂水冲洗创面，再用清水将创面残留的肥皂水冲洗干净，并擦干。有条件的建议用3%双氧水清洗伤口，再用无菌生理盐水冲洗干净，然后用无菌棉签擦干，最后在创面由内向外涂抹碘伏消毒2次，并任其自然干燥即可。

 

3．若伤口创面较大，伤口较深，且泥土沙粒等污染物较多时，应及时就医，对伤口进行彻底的清创处理，必要时需注射破伤风针预防破伤风感染。

三、擦伤药物的选择

 

1。禁用药物----红药水、紫药水

红药水是2%的汞溴红水溶液，通过汞离子解离，与细胞的蛋白质结合，达到消毒杀菌的作用。不过，红药水穿透性弱，杀菌、抑菌作用有限。并且，汞并不安全，对人体有较大威胁。为了防止过多的汞离子经皮肤进入人体引起中毒，红药水不适宜用作大面积皮肤或较大较深的伤口消毒。另外，红药水禁止与碘酒一起使用，会生成有毒的碘化汞。

紫药水由于有甲紫的成分，因此显紫色，它只有抑菌效果，没有杀菌功能。另外，甲紫也已被国外试验证实会诱发癌症，皮肤有破损时，应该禁止使用。

2.次优选择----酒精消毒液

酒精消毒伤口也较为常见，市面上多为浓度75%酒精，但其刺激性大，极易致伤口疼痛或疼痛加重，一般不用于表皮缺损的创面上。

3.最佳推荐----碘伏

 

目前，碘伏应用较为广泛，它对于大多数细菌包括霉菌都有杀灭作用，且刺激性比较小。临床上，医生也将碘伏用于手术前和各种注射部位皮肤消毒，家中也可以常备碘伏用以消毒伤口。

特别提示：

1．伤口禁止涂抹牙膏、药膏、草药、粉末、抗生素药粉等物质，以免掩盖伤者伤情，并造成伤口感染；

2．糖尿病伤者无论创面大小，都应及时到医院就诊；

3．避免伤口受到二次损伤，如受压、摩擦或敷料过敏等；

4．皮肤擦伤后不建议立即使用创口贴，不利于创面分泌物的引流；

5．伤口表面污物一定要彻底清洗干净；

6．如伤口出现感染化脓，渗液增多的情况，请及时就医！

 

 

 

                                       校门诊部

                                     2020年11月